愚叟

心臟疾病不可忽視

上星期一(10月26日)準備到球場上課，在巷口遇到住在我家對面，以前服務學校的老同事「大舅」，搭我的便車到淡水捷運站搭捷運，彼此也做了幾分鐘的交談。

星期三的早上，以前學校的同事賴主任，打電話告訴我「大舅過世了」！聞言心中真的很驚嚇，不敢相信才一天沒有見到面，身體算健朗的「大舅」怎就如此的走了......我正準備開車到球場上課，在巷子口遇見剛從菜市場回來的內子，告訴她「大舅」的噩耗，內子聞言放聲大哭，因為我急著去上課，所以也來不及做後續的處理。

上完課回到家已是晚間7點半了，趕忙偕內子到「大舅」家悼唁，順便瞭解大舅猝逝的原因。

據「舅媽」說：當天早上「大舅」到關渡找他大姊及外甥話家常，吃過午飯後搭車返淡水，下車後整個人就倒臥路邊，好心路人打電話叫救護車送馬偕醫院急救，可惜到院後不久即與世長辭。

要去「大舅」命的元兇就是心臟疾病，這也是現代人很普遍的要命疾病，一般人都認為心臟疾病，一定是胸痛、胸悶，事實不然，它還有一些症狀都和心臟疾病有關的，心臟疾病不同於其他疾病，它發生的突然，可以施救的時間也最短，通常只有幾分鐘的急救時間，錯過這幾分鐘的黃金時間，生命就停擺的機率相當的高，所以不可不慎，今天正好看到一篇「心絞痛徵兆」一文，覺得值得大家參考，特予轉貼，希望能提供大家對心臟疾病的認識。

註：老同事會被稱為「大舅」，乃因他是以前服務學校 董事長 夫人的大弟，故當年在學校大家都叫他「大舅」。

============================================================

心絞痛徵兆

 文�� 陳玟玲

中年媽媽運動時牙齦痛 竟是心絞痛徵兆  

50歲的 陳 媽媽是家庭主婦，身材很標準、看起來很年輕，除了有高血壓外，並沒有其他疾病。而且她非常注重飲食養生，不菸、不酒，每天都有運動的習慣。

  但是，最近 陳 媽媽卻發現，早上慢跑時牙齦會痛，假日和先生去爬山，沒有多久，牙齦也會痛，只好提早回家休息。先生勸她去看牙科，可是陳 媽媽從小就怕牙醫，所以，當她去看她的家庭醫師時，順道告訴醫師最近發生的這些情形。沒想到醫師很謹慎告訴她：「趕快去看心臟專科醫師，請醫師幫您做詳細的檢查。」

  陳媽媽回家後告訴先生， 陳 先生半信半疑說：「牙痛怎麼會看心臟科呢？」 陳 媽媽說：「但是醫師是很嚴肅地建議我趕快去看耶！不是開玩笑喔！」隔天夫妻倆一起到心臟科門診求診。

  醫師聽完 陳 媽媽的敘述後，告訴她：「 陳 太太，我建議您住院安排做心導管檢查，您的牙齦痛應該是『心絞痛引起的反射性疼痛』。」

  經過心導管檢查果然發現， 陳 媽媽的心臟有3條血管阻塞，而且還有多處阻塞的情形，因此醫師建議 陳 媽媽接受心臟冠狀動脈血管繞道手術；她在手術後，恢復良好。

  大多數人對「心絞痛」症狀的認識是：胸悶、胸前劇痛、盜冷汗。其實，心絞痛的症狀還有：手麻、肩胛骨（後肩膀）痛、下巴（或牙齦）痛、麻，而這些症狀都稱為反射性疼痛。

  容易罹患心血管疾病的危險因子除了高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、肥胖者外，年齡（40歲以上）、停經後婦女、有家族史者，亦都是罹患心血管疾病的高危險群。

（作者為行政院衛生署台中醫院護理師）

關於心臟病發作

除左胳膊痛苦以外.心臟病發作會有其他症狀:如下巴會劇痛，以及噁心和盜汗，然而這些症狀也許並不常常發生。 

注意：心臟病發作期間，可能不會有胸口的痛苦。多數人(大約60%)在他們的睡眠期間心臟病發作，因而沒有醒來。 然而，胸口痛也許會讓您從您的熟睡中醒來。 如果這樣，立刻咬碎二阿斯匹靈在您的嘴中並且與水吞下他們。

之後，給鄰居或居住非常近的家庭成員打電話 -說; " 心臟病發作!  已吞了2顆阿斯匹靈。"
然後坐在前門附近的椅子或 沙 發上，並且等待人們的到來~絕不能再躺下來~ 
心臟科醫師聲明，如果每個人，在收到這電子郵件以後，送給10個人，大概會有一個人的生命能被保存!

        今年二月份在一個舊有同袍餐會中，「老營長殷次喬」向我們透露一個讓我蠻驚訝的事，老營長告訴我們，這幾年他陸續的罹患了三種癌症：

*十年前他檢查發現罹患了「攝護腺癌」，經過開刀切除及痛苦的化學治療療程。

*五年前再次從體檢中發現罹患了「淋巴癌」，也歷經了開刀及化療。

*二年前又從體檢中發現罹患「肺腺癌」，依舊乖乖的開刀及化療。

     十年中陸續發現罹患三種癌症，可以說是少有的案例，看老營長雖已近80歲了，依舊是精神奕奕，說話中氣十足的，好像並沒有受到癌症的影響，我很好奇的請教老營長，如何去面對這一連串大家都談癌色變的事實？又是如何去克服這種心理的恐懼？老營長告訴我：

    「對於惡性腫瘤的一再攻擊我，我從來就沒有恐懼過，我總是以兵來將擋，水來士掩的心情去面對三次的腫瘤攻擊，化療的過程雖很不好受，但是我依舊用平常心以對，因為我十分肯定，只要我的意志足夠堅強，我的身體一定會配合我共同的去抵擋癌細胞的擴散，十年來和三個不同的癌腫瘤縛鬦，我感覺我的勇敢面對及堅持不怕它，讓癌細胞屈服了，因為現在的我是站在勝利的一方」。

    多麼令人感動和佩服的一番話。回想當年在部隊服務時，我的老營長，那種對工作的敬業精神，在當年一直是我學習的對象，尤其是他那無可搖撼的意志力，更是讓我永生難忘，每次的戰訓演習，他總是日以繼夜的督導，好像永遠都不用休息睡覺似的，整個演訓過程中，老營長隨時都可能在我們的身邊出現，對部屬非常的關心，總是很有耐心的教導我們這些年少的菜鳥，他退伍後，曾經在他苦心調教下的我們，也個個成了可以獨當一面的幹部。這就是我的老營長。

    大部份的人，在面對重大的病痛時，常會不知所措，在極度恐懼心理壓力之下，亂了陣腳，不是鎮日坐困愁城，就是病急亂投醫，結果必定加速病情的惡化，不但苦了自已，更拖累了家人。誠望所有的朋友們，都能學習我的老營長的勇敢面對一切病魔，用意志力去驅逐它，老營長的實例告訴我們：

只要你不怕它(疾病)，它就會怕你而躲起來

養顏與防癌篇

您知道全世界最好的美容聖品是什麼嗎？答案是「溫開水」。每天早起未刷牙前，先喝300~ 500c c溫開水，一整天再補充2000~ 3000c c開水，會讓你感覺天天神清氣爽，精神奕奕；長期以溫開水保養，更可促進堆積在身體內的毒排出體外，會讓你的身體更健康，皮膚變得水噹噹，讓人看不出您的實際年齡喔！

一位治癌專家說：「避免癌症的最佳方法，就是一年到頭都喝開水」。

飲食篇

國際公定六種保健品：

一、綠茶：喝綠茶能抗癌，因其本身含茶甘寧，可固血管不易破裂出血。

二、紅葡萄酒：因其中含「逆轉醇」，是具有抗衰老和防心臟病的功能。

三、酸奶：注意酸奶非牛奶，酸奶可以消滅害菌，維持細菌平衡。

四、豆漿：我國自古迄今為民眾廣為飲用的食品，經歐美國家醫學機構的研究，豆漿確為營養珍品。

五、骨頭湯：骨頭湯含琬膠，琬膠具有可延年益壽的效果。

六、蘑菇湯：蘑菇湯可提高免疫力，免疫功能強則不易受病侵。

七、蔬菜水果保健康，食療絕對重於葯療，吃海藻健康長壽，少吃肉類多吃魚蝦，若要身體好，就吃七分飽。

長壽十則

一、少車多步  二、少欲多施  三、少怒多笑  四、少食多嚼  五、少鹽多醋

六、少言多行  七、少衣多浴  八、少煩多眠  九、少糖多果  十、少肉多菜

膝蓋養生

很不錯的保健資訊，請三、四、五年級同學都能研讀一遍，或許能改變一些錯誤的觀念。
走路曬太陽遠離退化性關節根據統計，全台灣年逾50歲的中老年人，每2人就有1人罹患不等程度的退化性關節炎，一走路就痛，不少人因而整天待在家裡，一動也不敢動，導致症狀惡化速度加快，最後真的走不了。
「這是個錯誤的觀念。」高雄醫學大學骨科副教授陳勝凱指出，每個人都會老化，關節也是一樣，使用到某種程度後，就會因磨耗而退化。一旦出現這種又名骨關節炎的退化性關節炎時，患者必須要有正確認知，才不會讓症狀急遽惡化下去。
陳勝凱表示，正常人骨頭與骨頭接觸的地方，就是關節軟骨，正常的軟骨組織光亮平滑，但隨著年紀增長，軟骨過度磨耗，軟骨碎片掉入關節腔內並在關節腔內刺激關節囊? 製造過多的關節液，引發紅腫熱痛，久而久之就會出現退化性關節炎。從光片看來，正常的關節軟骨面平滑光亮，一旦關節磨損，就會出現凹陷。
有些病情嚴重者，軟骨磨損的附近甚至會有骨刺增生情形。
不管怎樣，關節炎通常以四大症狀表現，一是疼痛；二是關節變形、腫脹；三是晨起感覺僵硬，下床運動後，症狀稍稍緩解；四是關節活動時會有聲音。 就疼痛這項而言，如果是O型腿的人，身體重量大都落在關節內側，這個部位較易出現磨損及疼痛。

相反的，X型腿的關節疼痛幾乎都出現在外側，且腳愈歪，變形愈厲害，也就愈痛，少有例外。
運動增強軟骨海棉作用陳勝凱說，軟骨就像一塊吸滿水分的海棉，當我們走路時，腳往下踩那一刻，身體重量往下壓，軟骨裡面的關節滑液就會被擠出；腳往上提，來自身體的重量消失，關節滑液又回吸到軟骨裡面，形成一個動態平衡。就在關節滑液進進出出之際，營養成分才能進入軟骨組織裡面，維持軟骨的健康。

問題是，大多數退化性關節炎患者一來怕痛，二來也擔心運動會增加關節的磨損，不敢走動，整天就坐著不動，軟骨缺乏關節滑液帶來營養成分的滋潤，時間一久當然出現更大的問題。
為此，陳勝凱提醒民眾若出現上述四種症狀時，就應特別留意，並去除損關節」的錯誤觀念。

他強調，適度的運動可增強軟骨的海棉作用，藉著不斷流進流出關節滑液，既可帶給軟骨營養，保持濕潤，關節周圍的肌腱也會增強，減少軟骨磨損的機率。
在所有運動中，陳勝凱認為走路是中老年人最佳的選擇，如果覺得自己的平衡感還不錯，騎自行車、跳舞、游泳等有氧運動，也不妨試試看。但他強調，這些運動應融入日常生活中，不要一曝十寒，而應隨時為之，但若正處於關節疼痛之際，就不要勉強去運動，以免症狀更加惡化。此時，不妨以「三隻腳」來替代兩隻腳，拄著枴杖來分擔身體重量 。每天至少應走路半小時，台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主任蕭國川也認為，屬節律性運動的走路是退化性關節炎患者的最佳選擇，每天至少走個半小時，如果持續走1、2個小時以上，也沒有不舒服的感覺，當然可以繼續走下去。

如果有更多時間，他建議患者定期到健身中心，請教練協助訓練股四頭肌的強度。

蕭國川解釋，股四頭肌是大腿膝蓋周邊的大塊肌肉，愈強壯，愈能吸收膝關節撞擊的力道，減緩退化性關節炎症狀。

游泳及騎自行車，也是相當好的運動。

蕭國川指出，患者在水中游泳時，受到浮力影響，關節受力較小；騎上自行車，大多數體重落在臀部，膝蓋受力較少，也不失為不錯的運動。

多曬陽光防止骨質流失在日常運動之餘，陳勝凱建議這些患者也要多曬曬太陽，因為陽光可將維生素D活化為 D3，增加鈣質吸收，有效防止骨質流失，延緩退化性關節炎的出現。

當然，除了維持適當運動，蕭國川建議早期的退化性關節炎患者，可試著服用硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。